sábado, 22 de octubre de 2011
d. ¿Cambiaría en algo su respuesta si el paciente tiene capacidad intelectual disminuida y quien solicita el tratamiento es el tutor?
CASO: Paciente de 63 años, ASA II, con remanencia del Grupo II y V. Piezas dentarias remanentes con movilidad máxima de I. La paciente desea que se le extraigan todas las piezas dentarias para poder realizarse una prótesis total y así le queden todos los dientes “derechitos”.
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Si el tratamiento es solicitado por un tutor conlleva un doble conflicto ético creo yo. Primero porque lo que se está buscando es casi puramente estética al solicitar dientes "derechitos" y por ende es algo que el paciente con sus capacidades intelectuales disminuidas no solicitaría. Segundo se pasa a llevar el principio de no-maleficencia, pues sacar dientes sanos no trae beneficios para el paciente.
ResponderEliminarNo! se le debe explicar al tutor, lo mismo que se le diría al pacientes.. que es un tratamiento mal indicado y por qué.
ResponderEliminarSe le debe explicar lo mismo al tutor, que no es lo indicado extraer piezas sanas. Lo único que podría cambiar la decisión del tratamiento es si es que además de capacidad intelectual disminuida tuviera las capacidades motrices disminuidas, por lo que el pronóstico de las piezas dentarias sería malo, ya que no se podría mantener una buena higiene oral. (aunque si este fuera el aso, supongo que las piezas estarían desde un prinicpio en mal estado)
ResponderEliminarNo cambiaría en nada, ya que el tutor debe entender al igual que lo haría el paciente, que se debe buscar una solución que no genere daño en el paciente.
ResponderEliminarClaramente el tutor no tiene ningún poder como para influir en nuestra respuesta ante ESTE CASO, ya que no tiene las herramientas básicas como para saber qué es o no lo más adecuado y saludable para el paciente.
ResponderEliminarEn muchas instancias podemos recibir pacientes que exigan un tratamiento totalmente absurdo solo por un tema estético, pero como profesionales debemos ser lo suficientemente correctos como para explicar y dar a entender que bajo esas condiciones no es adecuado realizar una terapia de ese tipo.
Me sumo a los comentarios anteriores, se debe explicar con claridad al tutor el porque no se le realizara el tratamiento que desea.
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